Crear Consultas Médicas

Iniciar Nueva Consulta

  1. Ve a los detalles del paciente
  2. Toca “Nueva Consulta” o “Iniciar Consulta”
  3. Se abrirá el formulario de consulta

Completar Información de Consulta

Información Básica

  • Fecha de Consulta: Se establece automáticamente (puedes cambiarla)
  • Motivo de Consulta: Describe el motivo principal
  • Tipo de Consulta: Primera vez, Seguimiento, Urgencia

Antecedentes

  1. Revisa los antecedentes del paciente
  2. Agrega o modifica:
    • Antecedentes Personales Patológicos
    • Antecedentes Personales No Patológicos
    • Antecedentes Familiares
    • Alergias

Signos Vitales

Completa los signos vitales:

  • Presión Arterial: Sistólica/Diastólica
  • Frecuencia Cardíaca: Latidos por minuto
  • Frecuencia Respiratoria: Respiraciones por minuto
  • Temperatura: Grados Celsius
  • Peso: Kilogramos
  • Talla: Centímetros
  • IMC: Se calcula automáticamente

Exploración Física

Describe la exploración física:

  • Cabeza y Cuello
  • Tórax
  • Abdomen
  • Extremidades
  • Neurológico
  • Otros hallazgos

Diagnóstico

  1. Toca “Agregar Diagnóstico”
  2. Busca el código CIE-10:
    • Usa el buscador de CIE-10
    • O ingresa el código directamente
  3. Agrega descripción del diagnóstico
  4. Puedes agregar múltiples diagnósticos

Notas Médicas

  1. En “Notas Médicas”, describe:
    • Evolución del paciente
    • Plan de tratamiento
    • Indicaciones
    • Próxima cita recomendada

Consentimiento Informado

Si aplica:

  1. Selecciona el tipo de consentimiento
  2. El paciente debe aceptar (si está presente)
  3. Se registra fecha y hora de aceptación

Guardar Consulta

  1. Revisa toda la información
  2. Toca “Guardar Consulta”
  3. La consulta se guardará en el historial del paciente
  4. Se generará automáticamente un registro de auditoría

Generar PDF de Consulta

  1. Después de guardar, o desde los detalles de consulta
  2. Toca “Generar PDF”
  3. El PDF incluirá:
    • Información del paciente
    • Fecha de consulta
    • Signos vitales
    • Exploración física
    • Diagnóstico
    • Notas médicas
  4. Puedes compartir o descargar el PDF

Generar Receta Médica

  1. Desde la consulta, toca “Generar Receta”
  2. Agrega medicamentos:
    • Nombre del medicamento
    • Dosis
    • Frecuencia
    • Duración del tratamiento
  3. Agrega indicaciones adicionales
  4. Toca “Generar PDF”
  5. La receta se genera en formato PDF

Ver Consultas Anteriores

  1. En los detalles del paciente, ve a “Consultas”
  2. Verás todas las consultas ordenadas por fecha
  3. Toca una consulta para ver detalles completos
  4. Puedes editar consultas recientes (si tienes permisos)
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